Le 21 octobre 2022, les Hospices Civils de Lyon et la Métropole de Lyon ont signé un accord-cadre visant à développer une approche globale de la santé à travers toutes ses dimensions, de la prévention au soin, et faire du territoire un véritable accélérateur de l’innovation en santé.

D’un côté, le deuxième CHU de France, réunissant 13 établissements publics d’excellence et premier employeur de la région Auvergne Rhône-Alpes, avec 24 000 professionnels. De l’autre, la Métropole de Lyon, dotée d’un statut unique en France qui lui confère, au-delà des compétences classiques d’une communauté urbaine, les compétences sociales et médicosociales d’un département.

Engagée dans une transformation écologique et sociale de son territoire, la Métropole fait évoluer ses politiques publiques en développant des liens forts avec d’autres acteurs du territoire dont l’impact social et environnemental est important. Au-delà de leurs missions de soin, d’enseignement et de recherche, les HCL assument une ambition globale en matière de responsabilité sociétale et environnementale.

Ces deux institutions majeures du territoire partagent ainsi des préoccupations et des défis communs :

• Répondre à la complexification des situations, des dispositifs et des prises en charge, accentuée par les défis que sont le vieillissement, le handicap, l’augmentation des maladies chroniques et le virage ambulatoire de l’hôpital ;
• Structurer les parcours de soins et favoriser les coopérations entre les établissements de santé du territoire, les acteurs des secteurs sanitaire et médicosocial mais aussi avec les patients, dans une démarche éprouvée aux HCL de « patient partenaire » ;
• Renforcer la logique de partenariat et la culture de l’innovation, pour une plus grande cohérence de l’action publique et un meilleur accompagnement médicosocial des usagers.

Depuis 2019, les relations entre les HCL et la Métropole de Lyon se sont naturellement resserrées autour du sujet de l’innovation en santé avec une ambition claire affichée par le CHU : dessiner la médecine et l’hôpital de demain, en s’appuyant notamment sur l’innovation comme source potentielle d’amélioration du service rendu aux usagers de la Métropole de Lyon, et de création de valeur pour le territoire.

Suite logique à la démarche initiée, la signature d’un accord de partenariat pluriannuel, ce 21 octobre entérine les relations entre les deux institutions et définit les futurs axes de collaboration, pour, d’une part, faire face aux enjeux environnementaux et sociétaux, et, d’autre part, adresser les sujets de santé de manière plus globale, dans une approche préventive et de parcours (de soins, de santé et de vie), au croisement de leurs compétences et dans laquelle la recherche et l’innovation en santé occupent une place stratégique.

Conclu pour six ans, cet accord-cadre identifie cinq axes prioritaires, qui se traduiront par de nombreuses actions concrètes communes aux deux institutions :

• Parcours de santé, responsabilité populationnelle et réponse aux besoins spécifiques ;
• Innovation en santé ;
• Données et système d’information ;
• Foncier et logement ;
• Transition environnementale.

Le premier comité de pilotage se tiendra en février 2023.

« Les territoires ont tout leur rôle à jouer pour assurer la qualité de la santé de leurs habitants : c’est en ce sens que nous signons cet accord-cadre aux côtés des HCL. Dans les années à venir, ce partenariat constituera un maillon essentiel de notre système de prévention et d’accès aux soins, dans une logique de parcours de soins, de santé et de vie au service d’une santé globale pour tous et partout. » Bruno BERNARD, Président de la Métropole de Lyon

« La signature de cet accord-cadre avec la Métropole est le reflet d’un travail commun déjà fructueux, comme l’illustre notre appel à projets commun PAIR sur l’accompagnement des personnes en situation de handicap, que nous souhaitons encore approfondir en identifiant des axes forts. Il confirme le rôle des HCL, acteur responsable et partenaire incontournable des territoires sur les thématiques de santé bien sûr, mais aussi des enjeux transversaux comme la transition environnementale. »  Raymond LE MOIGN, Directeur Général des HCL

Le lien Ville – Hôpital et la santé populationnelle au cœur du partenariat

Pour le « Bien vivre en bonne santé sur son territoire »

La Métropole de Lyon et les HCL souhaitent développer une approche nouvelle permettant de considérer le patient aussi dans son rôle de citoyen évoluant dans un environnement global intégrant des dimensions sanitaires, sociales et économiques. Si les HCL souhaitent investir davantage le continuum ville-hôpital pour accompagner le patient au-delà de leurs murs, les compétences de la Métropole sur des thématiques telles que le handicap, l’aide aux personnes âgées, la protection maternelle et infantile (PMI), l’insertion mais également la lutte contre les précarités en font un allié de taille.

Une première coopération réussie : l’appel à projets PAIR

En 2021, les HCL et la Métropole de Lyon lançaient un appel à projets inédit, baptisé PAIR pour Parcours de soins, hAndicap, Innovation, paRtenariat patient. Au départ, un constat partagé : sur le terrain, les personnes vivant avec un handicap et/ou leurs aidants rencontrent parfois des difficultés dans leur accès aux soins et dans leur prise en charge, notamment hospitalière. À travers cet appel à projets, les HCL et la Métropole ont souhaité faire émerger des solutions innovantes et participatives qui facilitent le parcours hospitalier de la personne vivant avec un handicap, par des méthodes valorisant le partenariat patient et incluant les aidants.

Doté de 60 000 €, ce concours a récompensé trois projets, qui, au-delà du soutien financier, ont bénéficié d’un suivi individualisé, délivré conjointement par des experts métiers des HCL et la Métropole. Au terme d’un an d’accompagnement, les avancées prometteuses des trois projets témoignent de l’intérêt et de la nécessité d’une telle démarche [cf. Encadré plus bas].

Forts de cette première réussite, les deux institutions ont décidé de lancer, ce 21 octobre 2022, une deuxième édition de cet appel à projets auprès de la communauté des innovateurs, des entreprises, des associations œuvrant dans le champ du handicap, des associations de patients, d’aidants mais également des cliniciens des HCL et des agents de la Métropole de Lyon. « Le handicap est une grande cause pour la Métropole, appuie Pascal BLANCHARD, Vice-Président en charge de la santé et des Solidarités, de la politique du handicap et du grand âge, de la promotion de la santé publique et du développement social et médico-social. Je fonde l’espoir que, au fil des années, les regards changent, les lignes bougent et que la cause du handicap soit plus visible. Il faut savoir que le monde du handicap, porté par les associations, est très bien structuré. Les associations connaissent parfaitement l’action de la métropole. Malgré tout, il est essentiel d’informer celles et ceux qui ne font partie d’aucune association sur les prestations et services proposés. »

Retour sur les 3 projets lauréats PAIR 2021

1er prix : Projet TIPS PC

Porté par l’association gestionnaire du Réseau Régional de Rééducation et de Réadaptation Pédiatrique en Rhône Alpes (Réseau R4P), ce projet est destiné à améliorer l’accompagnement des enfants atteints de paralysie cérébrale à l’aide d’une thérapie basée sur les principes d’apprentissage moteur.

2e prix : Projet EMOCARE

Porté par l’entreprise grenobloise Emoface et la fondation ARHM (Action Recherche Handicap et santé Mentale), basée au centre hospitalier Saint Jean de Dieu, à Lyon, EMOCARE vise à améliorer le parcours de soins aux urgences pédiatriques pour les enfants porteurs de troubles du spectre autistique (TSA).

Prix du jury : Projet Consultation Parentalité

Porté par l’hôpital Henry Gabrielle, le projet de son nom complet Consultation d’accompagnement à la parentalité pour les personnes en situation de handicap propose un avis expert et un accompagnement aux personnes en situation de handicap, homme ou femme, qui souhaitent avoir un enfant. La consultation peut avoir lieu avant la conception, pendant la grossesse et bien sûr après la naissance.

« Grâce au partenariat entre les HCL et la Métropole, nous avons pu faire progresser notre projet en travaillant en étroite collaboration avec la Direction Santé PMI de la métropole mais aussi d’autres acteurs essentiels pour nous comme la MDPH. Les effets sont directs puisque nous avons pu améliorer l’accompagnement et l’inclusion des parents en situation de handicap et fluidifier le parcours de soin en facilitant le lien ville-hôpital. Nous espérons pouvoir poursuivre notre collaboration et renforcer nos liens avec les maternités pour que les parents et futurs parents en situation de handicap trouvent pleinement leur place dans notre société. » Dr Marie-Caroline POUGET, médecin à l’hôpital H. Gabrielle et porteuse du projet Consultation Parentalité

Le Biodistrict Lyon Gerland, haut-lieu de l’innovation en santé et nouvelle implantation pour les Hospices Civils de Lyon

Le Biodistrict Lyon Gerland, berceau des bioindustries lyonnaises et épicentre de l’écosystème territorial de la santé voit son évolution accompagnée par la Métropole de Lyon depuis plus de dix ans. Dans une démarche sans équivalent, ce sont des leviers à la fois d’animation économique et de développement urbain qui sont mobilisés. Un accent particulier est mis sur la requalification des espaces publics afin d’offrir aux usagers un environnement urbain qualitatif. Ce sont ainsi plus de 10 M€ qui sont investis par la Métropole de Lyon pour redessiner totalement le paysage et les mobilités du Biodistrict Lyon-Gerland.

Après avoir accéléré le déploiement, ces dernières années, d’un ambitieux dispositif de soutien à l’innovation en santé à travers notamment la création d’une Direction de l’Innovation dédiée en 2021, l’implantation, en octobre 2022, de leurs équipes Innovation et Recherche en Santé (120 personnes) au sein du Biodistrict Lyon Gerland témoigne de la volonté des HCL de s’intégrer en lien avec lien avec l’université Claude Bernard de Lyon au cœur de cet environnement favorable à l’émergence de projets collaboratifs avec les partenaires de l'écosystème (hospitaliers, académiques, industriels et territoriaux).

Ainsi, avec l’arrivée des HCL, tout le continuum de la santé est désormais couvert, de la prévention au soin, en passant par l’animation de réseaux, la recherche fondamentale, l’innovation en santé, la production et la commercialisation de produits de santé et l’appui à la Santé Mondiale.

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Laure BELLEGOU                                                                                           

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